Het is noch voor jou, noch voor je
kleintje gunstig om snel na de bevalling weer zwanger te raken. Als
je niet het risico wilt lopen om kort na je bevalling weer zwanger
te raken, is het verstandig om tijdig (het liefst al tijdens je zwangerschap)
na te denken over de voorbehoedmiddelen die je wilt gebruiken. Deze
keuze is zeer individueel en hangt samen met wat je wilt, wat voor
jou het beste werkt en wat je toekomstplannen zijn.Welke voorbehoedmiddelen
zijn er?
De pil
Bij de keuze van de pil is het belangrijk om een soort te kiezen met
een lage dosering aan werkzame stoffen. Je moet er dan wel op letten
dat het kleine beetje hormonen op de juiste plek terechtkomt: als
je direct na het innemen moet overgeven of je hebt last van diarree,
dan werkt de pil niet. De pil heeft bij sommige vrouwen in het begin
wat bijwerkingen, zoals misselijkheid, lichte gewichtstoename, hoofdpijn
of wat onregelmatig bloedverlies. De huisarts zal daarom in die periode
iets vaker controleren of alles goed gaat. Heb je de pil eens vergeten
in te nemen, zoek dan contact met je arts, gynaecoloog of bel met
de Rutgers Stichting (zie Adressen).
De minipil
Deze pil bevat zeer weinig progestageenhormoon en moet voor een betrouwbare
werking steeds op hetzelfde tijdstip van de dag worden geslikt.
De prikpil
Deze pil, die alleen progestageenhormoon bevat, wordt meestal in de
bilspier geïnjecteerd en geeft dezelfde veiligheid als de pil.
Voordeel: deze pil kan niet worden vergeten. De eerste keer na acht
weken en daarna elke elf tot twaalf weken wordt opnieuw een injectie
gegeven.
Het spiraaltje
Het spiraaltje wordt gezet door de arts of gynaecoloog. Dit zal ongeveer
zes tot acht weken na de zwangerschap worden gedaan. Het risico? Ongeveer
één à twee op de honderd vrouwen raakt bij gebruik
over een jaar alsnog zwanger. Combinatie met een zaaddodende pasta
kan dit risico verminderen. Ook is er een spiraaltje (Mirena), dat
een geringe hoeveelheid hormoon afgeeft, waardoor de kans op zwangerschap
bijna geheel verdwijnt.
Het pessarium
Dit dunne rubberen kapje breng je zelf aan voor de gemeenschap, samen
met een zaaddodende pasta. Pas acht uur na de gemeenschap mag je het
pessarium uit de vagina halen. Het risico? Dat is gelijk aan die van
het eerder genoemde spiraaltje. Een pessarium kan pas na zes tot acht
weken worden aangebracht, omdat je vagina voor die tijd nog te veel
is uitgerekt. Overigens kun je na je zwangerschap niet langer je oude
pessarium gebruiken, maar zul je je een nieuw pessarium moeten laten
aanmeten.
Condoom
Zowel het mannen- als het vrouwencondoom geeft bij een juist gebruik
een goede bescherming tegen zwangerschap. Belangrijk is wel dat de
partners goed met elkaar overleggen hoe en wanneer ze het gebruiken.
Sterilisatie
Wil je helemaal geen kinderen meer, dan zou je kunnen kiezen voor
sterilisatie. Bij sterilisatie van de vrouw worden de eileiders afgesloten.
Direct na de ingreep is de kans op zwangerschap vrijwel nihil. Heb
je hiervoor gekozen voor het einde van je zwangerschap, dan is het
aan te raden om hierover te praten met je gynaecoloog. Wanneer je
namelijk met een keizersnede bevalt, kan de sterilisatie direct na
de bevalling worden uitgevoerd. Ook kort na een gewone bevalling is
het een betrekkelijk simpele ingreep, omdat de baarmoeder nog groot
is en vlak onder de buikhuid ligt.
Ook de man kan zich laten steriliseren (vasectomie) door het afsluiten
van de zaadleiders.Wil je man zich laten steriliseren, let dan op
de onveilige periode gedurende de eerste zes tot twaalf weken. Je
kunt dit probleem oplossen door al tijdens de zwangerschap een sterilisatie
te laten uitvoeren.
Borstvoeding
Als je borstvoeding geeft, is de kans om zwanger te raken sterk verminderd.
Maar omdat je niet precies weet wanneer je menstruatie terugkomt,
is het verstandig om ook in deze periode een voorbehoedmiddel te gebruiken.
Kies je voor de gewone pil, dan bestaat er een kleine kans dat je
borsten iets minder melk gaan aanmaken. Kies je voor de pil met een
zeer lage dosis oestrogeen, dan is deze kans vrijwel nihil. Gebruik
je de minipil of de prikpil (waar geen oestrogeen in zit), dan is
het risico van vermindering van borstvoeding niet aanwezig. Meestal
kan al twee weken na de zwangerschap worden gestart met de pil, prikpil
of de minipil.
Hotspot van de Maand
Picture: je cottage midden in de bossen van Noord-Limburg. Ideaal voor het maken van fiets- en wandeltochten in combinatie met urenlang plezier bij Center Parcs zelf…
Anticonceptie
na de bevalling
